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1、消防安全檢查申請表(公眾聚集場所申請使用營業(yè)前消防安全檢查適用)申請單位(章) 申報時間:公眾聚集場所名稱 地 址 主 要 負(fù) 責(zé) 人 聯(lián)系電話 使用建筑層數(shù)層至 層建筑面積 平方米辦理建筑工程消防監(jiān)督手續(xù)情況□消防驗收合格 □報經(jīng)驗收備案□驗收備案抽查合格 □未通過消防驗收、備案現(xiàn)有消防設(shè)施:□室外消火栓 □室內(nèi)消火栓 □自動噴水滅火系統(tǒng)□干粉滅火系統(tǒng) □泡沫滅火系統(tǒng) □水噴霧滅火系統(tǒng)□氣體滅火系統(tǒng) □火災(zāi)自動報警系統(tǒng) □機械防煙設(shè)施□機械排煙設(shè)施 □應(yīng)急廣播 □應(yīng)急照明 □消防電梯 □消防控制室 □其他設(shè)施是否與其他單位共用消防控設(shè)施:□是 □否疏散樓梯數(shù)量: 安全出口數(shù)量:滅火器實有數(shù)量:其他需要說明的情況: 遼寧消防網(wǎng)-LN119。
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